2025년 장기요양 3~5등급 혜택 비교 | 본인부담금 차이점

 

2025년 장기요양등급 본인부담금 및 지원 혜택 정리.

📢 장기요양 본인부담금 기준 (2025년 최신 업데이트)

✅ 장기요양등급을 받으면 국가에서 요양 서비스 비용을 일부 지원하며, 본인부담금은 건강보험료 및 소득 수준에 따라 차등 적용됩니다.

가입자 유형본인부담금 비율 (2025년 기준)

일반 가입자	15~20%
40% 감경 대상자	9~12%
60% 감경 대상자	6~8%
기초생활수급자	전액 면제

📌 예시:

• 90분 방문요양 서비스 이용 시 (총 금액: 32,510원)
  ➡ 일반 가입자 본인부담금: 약 4,877원
  ➡ 40% 감경 대상자: 약 2,925원
  ➡ 기초생활수급자: 0원 (전액 지원)

 

🔹2025년 장기요양 3~5등급 혜택 비교 (최신 기준 반영)

 

✅ 3등급 혜택 (부분적인 도움이 필요한 경우)

• 주로 재가급여(방문요양, 방문목욕 등) 중심 지원
• 요양원(시설급여) 이용 가능하지만 가정 돌봄이 우선
• 2025년 월 지원 한도액: 1,480,000원

💡 이용 가능한 서비스
✅ 재가급여: 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호센터 이용
✅ 복지용구 지원: 휠체어, 전동침대, 목욕의자 제공
✅ 시설급여 가능: 요양원 입소 가능 (본인부담금 20%)

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✅ 4등급 혜택 (일정 부분 도움이 필요한 경우)

• 재가급여 중심 지원, 요양원 이용은 일부 제한
• 2025년 월 지원 한도액: 1,365,000원

💡 이용 가능한 서비스
✅ 재가급여: 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호센터 이용
✅ 복지용구 지원: 보행보조기, 미끄럼방지 매트 등 지원
✅ 인지지원 프로그램: 치매 예방 및 인지 활동 지원

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✅ 5등급 혜택 (노인성 질환으로 기본적인 도움 필요)

• 재가급여 중심 지원 + 인지지원 서비스 추가 제공
• 2025년 월 지원 한도액: 1,180,000원

💡 이용 가능한 서비스
✅ 재가급여: 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호 이용
✅ 복지용구 지원: 치매 어르신 맞춤 보조기구 제공
✅ 인지지원 프로그램: 치매 예방 및 진행 속도 완화

 

 

📌 2025년 장기요양등급 신청 방법 (최신 절차 반영)

📢 신청 대상

✅ 만 65세 이상 어르신
✅ 만 65세 미만이지만 치매·뇌졸중 등 노인성 질환을 겪는 경우

📝 신청 절차 (업데이트 반영됨)

📌 장기요양등급 신청은 국민건강보험공단을 통해 진행되며, 평균 30일 소요됨

1️⃣ 장기요양인정 신청

• 국민건강보험공단 지사 방문 / 우편 / 팩스 / 인터넷(‘The 건강보험’ 앱) 신청 가능
• 신청 후 의사 소견서 제출 필수

2️⃣ 방문 조사 진행

• 공단 직원이 직접 가정을 방문하여 신체·정신 상태 평가
• 90여 개 항목을 기준으로 어르신의 건강 상태 점검

3️⃣ 등급 판정

• 방문 조사 결과 및 의사 소견서를 바탕으로 등급 판정위원회에서 등급 결정

4️⃣ 장기요양인정서 발급 및 급여 안내

• 장기요양등급 판정 후 장기요양인정서 발급
• 이용 가능한 서비스 및 본인부담금 안내 제공

5️⃣ 장기요양 서비스 이용 시작

• 적절한 요양기관을 선택하여 계약 후 서비스 이용
• 방문요양, 시설급여, 주·야간보호, 복지용구 등 필요한 서비스 선택 가능

 

장기요양인정신청